Каковы симптомы диареи у взрослых?
Медицинские показания
Как распознать, когда заканчивается норма и начинается патология? Существуют четкие критерии отличия:
- стул более четырех раз в сутки;
- кал имеет жидкую структуру, может быть кашицеподобный;
- опорожнения могут иметь беловатую, желтоватую, кровянистую, коричневую и черную расцветку;
- выделения будут неоформленными, водянистыми и могут пениться;
- запах может быть зловонный, кислый либо вообще отсутствовать;
- в выделениях может быть слизь, зелень и непереваренные кусочки еды.
При поносе человек теряет полезные и ценные вещества, поскольку не происходит полноценное усваивание пищи. Также теряется вода, организм быстро обезвоживается, приостанавливаются все обменные процессы, возникает авитаминоз.
Механизмы возникновения и прогрессирования рассматриваемого состояния организма:
- Секреторная. При таком виде поноса происходит увеличение продукции слизи и воды.
- Моторная диарея характеризуется повышенным сокращением кишечника.
- Осмотическая. Происходит нарушение всасывания воды и минеральных веществ.
- Инвазивная возникает при инфицировании микроорганизмами.
- Инфекционная этиология поноса наблюдается при дизентерии, сальмонеллезе, отравлениях, амебиазе.
- Алиментарная разновидность бывает при нерациональном питании, аллергических реакциях.
- Диспепсическая диарея протекает с симптомами, характерными для недостаточного выделения ферментов кишечника, печени либо поджелудочной железы.
- Токсические поносы протекают с симптомами пищевого отравления.
- Медикаментозный понос выявляют на фоне приема медикаментов, при развитии дисбактериоза.
- Неврогенная диарея часто возникает при нарушении нервной регуляции кишечника (при переживаниях, гневе).
Формы и их симптомы
При секреторном поносе у взрослых увеличивается объем выделяемой в кишечник жидкости и электролитических растворов. К причинам появления такой формы диареи специалисты относят прием медикаментозных средств, бактериальные токсины. Такая диарея протекает без болевого синдрома, но с обильным жидким стулом. При нарушении нормального процесса всасывания холевых кислот кал окрашивается в ярко-зеленый либо желтый цвет. Диффузное давление ниже показателей плазмы.
В противном случае диагностируется осмолярная форма. У пациента наблюдаются следующие симптомы:
- нарушение процесса расщепления дисахаридов;
- расстройство процесса всасывания;
- не переваренные остатки пищи в кале;
- высокое осмотическое давление.
При нарушении моторики кишечного тракта проявляется гипо- либо гиперкинетический понос. При такой форме диареи у взрослого наблюдается обильный жидкий стул. Значения диффузного давления в кишечнике и плазмы совпадают. На фоне патологий слизистой кишечника развивается экссудативный понос. Испражнения жидкие, с гноем либо кровью. Чаще значение осмотического давления превышает аналогичные показатели плазмы.
Дополнительные признаки
При диарее взрослые и дети могут жаловаться на дополнительные симптомы:
- Повышение температуры тела – это дополнительный симптом рассматриваемого состояния. Она может в некоторых случаях повышаться до 39 градусов. Зачастую возникает при инфекционных поносах. Изменение температуры тела свидетельствует о хорошем иммунитете, поскольку только выработка антител и медиаторов повышают температуру тела у взрослых.
- Тошнота и рвота – это частый признак диареи любого происхождения. При поносе наблюдается интоксикация организма, на которую в первую очередь реагирует рвотный центр головного мозга.
- Болезненность в животе. Часто возникает при всех видах диарей. Причина развития – спастические сокращения кишечника большой интенсивности. Симптом носит приступообразный характер. Он резко возникает и постепенно утихает. Боли в животе сопровождаются позывами к дефекации. Чаще такое состояние наблюдается у взрослых при пищевом и микробном отравлении. Остальные виды диарей сопровождаются чувством тяжести и дискомфортом в животе.
- Отрыжка тухлым. Зачастую возникает перед началом поноса, указывая на недостаточность ферментов в организме. Еда не переваривается и гниет, вызывая тухлые газы. Также понос и отрыжка проявляются параллельно. Это говорит об ухудшении переваривания пищи на фоне заболевания.
Исследование каловых масс
Для постановки правильного диагноза и выяснения причины диареи врачу необходимо провести полное обследование пациента, назначив лабораторные анализы. Особое внимание врач-клиницист уделяет цвету, запаху и составу кала.
Зеленый цвет кала при поносе связан с бактериями либо вирусами, попавшими в организм пациента. Такой цвет возникает при большом количестве лейкоцитов и скоплении микроорганизмов (например, стафилококков). Наблюдаются сильное ухудшение состояния больного, боль в животе, повышение температуры тела, общая интоксикация организма.
Желтый понос – это один из самых “безобидных” поносов. Он возникает при повышенной моторике кишечника, когда каловые массы не успевают сформироваться. Темный кал может возникать в норме и при патологии. Патологическое потемнение кала наблюдают при кровотечениях в органах желудочно-кишечного тракта, падении артериального давления.
Цвет, примесь и запах
Побеление выделений – это недостаточное поступление желчи вместе с едой в кишечник. Такое явление наблюдается при гепатитах и обструкциях желчевыводящих путей камнем или опухолью. Часто патология сопровождается потемнением мочи, пожелтением кожи и слизистых оболочек. Болевой синдром незначительный, может повышаться температура тела, возникать обезвоживание организма.
Понос с примесью свежей крови указывает на продолжение кровотечения в кишечнике. Это бывает при распаде опухоли кишечника, тяжелой интоксикации либо инфекции.
Разрушается оболочка кишечника. При холере наблюдается водянистая диарея – это серьезное заболевание, возбудитель которого вызывает неукротимый понос, а вместо кала с организма выводится вода. Возникает резкое и сильное обезвоживание, которое без экстренного лечения может закончиться летально.
У детей длительная и упорная диарея часто может быть единственным симптомом таких серьезных заболеваний, как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, а также болезней печени. При дальнейшем прогрессировании понос будет только усиливаться, провоцируя появление других симптомов.