Симптомы и лечение плантарного фасциита стопы

Плантарный фасциит – это болезнь, следствием которой является острая боль в пятке, которая может пропадать, но возникает либо усиливается при интенсивной нагрузке. Причины возникновения неприятной боли кроются в воспалительно-дегенеративных изменениях подошвенной фасции. Подошвенная фасция – это прослойка жесткой фиброзной ткани, проходящая по периметру нижней поверхности ступни. По функциям напоминает трос, который связывает кость пятки с плюсневыми костями и выполняет роль поддержки продольного свода стопы. Подошвенная фасция – это, пожалуй, самая длинная и сильная связка в организме человека.

Либо в некоторых случаях подошвенный фасциит может быть вызван травмами окружающих мягких тканей. Другими словами, связки подошвы внизу стопы, находящиеся между пяткой и подушечками стопы, вытягиваются в неудобное положение, и происходит деформация плантарной фасции. В народе фасциит подошвы часто называют шпорами на пятках, однако костное разрастание – это уже следствие плантарного фасциита. Такие шпоры могут проявляться вместе с болями как в одной ноге, так и в обеих ногах вместе или попеременно.

Сущность патологии

Проблемы, связанные со шпорами на пятках, обычно появляются после сорока лет, причем преимущественно у женского пола. Вероятность возникновения повышается у людей, испытывающих болезни позвоночника, у которых присутствует артрит, заболевание крупных суставов ног, подагра либо существует серьезное нарушение в кровообращении в области ног. Фасциит стопы часто встречается у спортсменов, которые имеют постоянные или длительные нагрузки в области ног.

https://youtu.be/h0XgHurrht4

Согласно статистике, каждый десятый человек испытывает проблемы, вызванные плантарным фасциитом. Иногда такая острая боль возникает даже у совершенно здоровых людей, абсолютно не жалующихся на проблемы с ногами. Данную неприятную боль можно уменьшить, если приложить лед к беспокоящему месту, а лучше набрать воды в бутылку, положить в морозильную камеру, а потом катать это замерзшее приспособление, выполняя своеобразный массаж. При такой острой боли нельзя прикладывать грелку или делать согревающие процедуры, так как это может повлечь за собой усиление воспаления в стопах.

Характерные признаки и причины

Признаки того, что беспокоит именно фасциит стопы, включают в первую очередь утреннюю боль в пятках. Человек не успел еще толком проснуться, а боль уже беспокоит; он пытается встать, но даже не выходит наступить на ногу. Такое проявление специалисты обычно обозначают как утренняя боль первого шага. Если человек сможет в этот момент пересилить себя и пошагать, боль может стать меньше или даже утихнуть. Но патология проявится снова в дневное время и боль вернется, например, при повышенной нагрузке на нижние конечности или поднятия на ноги, после того как человек просидел определенное время.

Если человек чувствует постоянное натяжение в ахилловом сухожилии – это тоже основной признак, указывающий на данное заболевание. Чтобы с точностью выявить либо подтвердить диагноз плантарного фасциита, врачи, помимо местного осмотра ноги, обычно прибегают к методу рентгенографии.

Несколько причин могут являться поводом для начала такого заболевания, как фасциит пятки. Первая из них – это развитие плоскостопия. Вследствие плоскостопия свод стопы уплотняется, при этом подошвенная фасция напрягается и на ней возникают микронадрывы. Воспаление возникает в области пяточной кости, потому что в этом месте к ней крепится фасция.

Неправильно подобранная обувь и постоянное ее ношение могут спровоцировать развитие плантарного фасциита.

Вторая возможная причина возникновения фасциита – это когда на подошвенную фасцию регулярно поступает чрезмерная нагрузка. Это может произойти в таких ситуациях:

• при избыточном весе пациента;
• если человек увеличил свои привычные силовые нагрузки, например, возникла какая-то тяжелая работа или занятия спортом стали слишком интенсивными.

При таких обстоятельствах даже профессиональным спортсменам следует прекратить тренировки на время лечения, чтобы не усугублять заболевание стоп.

Конечно, если совсем ничего не делать, то боль сама по себе не пройдет, а будет постоянно возникать на протяжении от полугода до полутора лет. После этого “показательного периода” она не пропадет насовсем, а только будет проявляться опять. Поэтому, после того как появились симптомы, лечение должно начаться незамедлительно.

Прежде всего, необходимо убрать фактор возникновения болезни и уменьшить очаг воспаления. По назначению лечащего врача-специалиста прописывается медикаментозное лечение, а также должна быть проведена соответствующая терапия, включающая в себя различные этапы.

При таком заболевании, как фасциит, лечение в домашних условиях тоже существует. Например, помогают занятия стретчингом, то есть специальные упражнения, разработанные для плавного растяжения мышц, в том числе и стопы. При этом нужно заниматься и гимнастикой для икроножных мышц, так как если в них будет наблюдаться чрезмерное напряжение, то развитие патологии может усложниться. Упражнения необходимо делать регулярно, важно также приобщить организм к здоровому образу жизни. Помогает и регулярный массаж стоп.

Если возник подошвенный фасциит, помогает прием специальных препаратов, которые должен выписать врач. Однако такие нестероидные средства, направленные на избавление от воспаления и облегчение боли, нельзя постоянно применять из-за того, что они могут вызвать большое количество побочных явлений.

Лечение плантарного фасциита

Прежде всего, нужно обратиться к грамотному ортопеду, чтобы он назначил терапию.

По индивидуальному слепку стопы нужно изготовить специальные стельки-ортезы либо вкладыши с углублением в центре пятки, которые делаются из мягкой ткани. При этом следует обратить внимание, чтобы при надевании стельки полностью прилегали ко всей площади ступни, то есть они должны быть полностью контактными. Благодаря этому приему напряжение фасции подошвы уменьшится и восстановится правильная высота продольного свода стопы, вследствие чего боль при наступании на пятку не будет возникать. Если не снимать стельки, то боль проходит уже в первые несколько недель после начала использования обуви с ортезами. На современном этапе врачи сошлись во мнении, что это самый надежный метод, который имеет продолжительный эффект.

Когда беспокоит подошвенный фасциит, лечение в домашних условиях имеет место, если применять ночные шины. Это устройство, внешне напоминающее сапожок, специально разрабатывается ортопедами. Профилактика растяжения фасции подразумевает ношение этих сапожков во время сна. Боль, которую испытывает пациент при том самом первом шаге утром, эти сапожки могут уменьшить. Однако они придутся по душе не всем, так как очень громоздкие и неудобные.

Врачи также могут разъяснить, как лечить фасциит пятки при помощи ударно-волновой терапии. При помощи такой процедуры костный вырост разрушается направленным воздействием звуковой волновой энергии. Но многие пациенты сошлись во мнении, что этот метод наименее эффективен и облегчает боль лишь временно. А главный его минус состоит в том, что эти процедуры очень дорогие.

Если же беспокоят все симптомы и лечение, описанное ранее, не приносит желаемого результата, применяется инъекционный метод лечения, когда делается укол с кортикостероидами прямо в очаг воспаления. Такие лекарства, конечно, уменьшают боль, однако следует учитывать, что у них много побочных действий. Кроме того, такое лечение не рекомендуется применять для людей, страдающих избыточным весом, так как это может повлечь за собой разрыв фасции. Данный метод лечения используют только в случае, если были перепробованы другие способы и ничего не помогло.

Читайте также: Отекают ноги – что делать?
Инструкция по применению геля Индовазин 
Инструкцию по применению Гепарин Акригель 1000 – читайте здесь.

Когда необходима операция

Иногда, когда развивается острый подошвенный фасциит, лечение, проводимое различными способами, никоим образом не помогает и даже не облегчает боль. В этом случае применяется радикальная мера решения проблемы: операция. Другими словами, если на протяжении полугода лечение непрерывно проводилось и не помогло, врачи назначают операцию, в процессе которой иссекается часть подошвенной фасции и в результате натяжение становится меньше.

Согласно статистике, лишь 5% больных необходимо оперативное вмешательство.

Такой метод лечения, конечно, уменьшит боль, однако может повлечь за собой возникновение плоскостопия или ускорить процесс его развития, что означает, что проблема возникнет вновь. Лучше не прибегать к операционному методу решения, а уделить больше времени гимнастическим упражнениям и не забывать постоянно носить обувь со специальными стельками. Спортсменам же следует носить обувь с хорошим поглощение удара и правильным супинатором для ноги. На период лечения лучше стараться не ходить босиком, даже дома; лучше надевать специальную обувь либо обувь со специальными ортезами.