Сравнение Мельдония и Милдроната

Мельдоний или Милдронат используются для лечения патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, нормализации обменных процессов в органах и тканях, восстановления физических сил и психоэмоциональной устойчивости, улучшения микроциркуляции и регенерации клеток. Препараты эффективно справляются со своими фармакологическими задачами и редко характеризуются появлением побочных реакций.

Сходства составов Мельдония и Милдроната

Лекарства принадлежат к кардиологической фармакотерапевтической группе. Их основным действующим компонентом является мельдония дигидрат, обеспечивающий кардиопротекторное, ангиопротекторное, антигипоксическое и антиангинальное действие. Дигидрат мельдония относится к метаболическим средствам, нормализующим энергетический метаболизм тканевых клеток, которые ранее были подвержены ишемии или гипоксии. Это соединение используется для поддержания метаболических реакций в сердце и других органах человеческого организма, для повышения выносливости.

Вспомогательные вещества в капсульной форме медикаментов – картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния и стеарат кальция. Производятся лекарства в виде раствора для инъекций и желатиновых капсул.

Показания к использованию обоих средств:

• клинические проявления сердечно-сосудистого расстройства, в т.ч. ишемической болезни;
• снижение физических и эмоциональных качеств пациента, ухудшение работоспособности;
• кардиомиопатия дисгормонального типа;
• реабилитационный курс после операции;
• нарушения кровообращения головного мозга;
• лечение абстинентного синдрома при алкоголизме;
• кровоизлияния в глазную сетчатку;
• патологические изменения в системе кровообращения органов зрения;
• ретинопатия гипертонического и диабетического типов;
• варикоз сосудов нижних конечностей

Противопоказания к приему лекарств:

• индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость любого компонента;
• внутричерепная гипертензия, обусловленная нарушением венозного оттока, новообразованиями различной локализации и этиологии;
• прогрессирующая почечная или печеночная недостаточность;
• возраст пациента менее 18 лет;
• период лактации и беременность.

Доза и кратность приема препаратов определяются с учетом вида и течения патологического процесса, целей использования и индивидуальных особенностей пациента.

Терапевтические дозировки и курсы:

1. Для терапии кардиологических патологий рекомендовано от 500 до 1000 мг в день, продолжительность терапии – 1,5 месяца.
2. Нарушения в системе кровоснабжения головного мозга – 500 мг, терапевтический курс – 1-1,5 месяца.
3. Коррекция абстинентного синдрома – 2000 мг в сутки, разделенные на 4 приема.
4. Восстановление после чрезмерных физических нагрузок в профессиональном спорте – 1000 мг в день за 4 приема, продолжительность медикаментозной реабилитации – 2 недели.

Для инъекционного введения разовая доза составляет 500-1000 мг, которые предварительно растворяются в 10 мл физиологического раствора. Для коррекции офтальмологических патологий предусмотрено парабульбарное (через кожу в нижнее веко) введение 0,5 мл раствора дигидрата мельдония.

Капсулы принимают перорально независимо от еды, запивая небольшим количеством воды.

Раствор используют исключительно для внутривенных инъекций. Учитывая возбуждающее действие препаратов, целесообразно принимать их в первой половине дня.

И Мельдоний, и Милдронат легко переносится пациентами. Но в некоторых случаях возникают побочные реакции:

• сердечно-сосудистая система: увеличение частоты сердечных сокращений, гипотензивные или гипертензивные изменения артериального давления, нарушения сердечного ритма;
• психомоторное возбуждение, проявляемое функциональными нарушениями со стороны центральной нервной системы;
• частые головные боли различного характера и интенсивности;
• диспепсические расстройства;
• кожный зуд, гиперемия слизистых или кожных покровов, сыпь, локальные или общие отеки;
• опорно-двигательный аппарат: боли различной интенсивности, локализующиеся в области спины, спастические реакции в отдельных группах мышц, мышечная слабость;
• присоединение инфекционных процессов в органах дыхания, одышка в состоянии покоя и при двигательной активности.
• лабораторно регистрируется дислипидемия, повышение количества С-реактивного белка в плазме крови.

С целью уменьшения вероятности развития побочных реакций необходимо с осторожностью использовать эти медикаменты при патологических изменениях в тканях или функциях печени и почек, особенно при продолжительной терапии.

В чем разница между Мельдонием и Милдронатом

Между лекарствами имеются различия:

1. Милдронат производится концерном «Гриндекс» в Латвии, а Мельдоний выпускает завод «Гротекс», Россия.
2. Милдронат имеет дополнительную форму выпуска – сироп.
3. Количество действующего компонента. Милдронат изготавливают в капсулах с дозировкой 250 и 500 мг, что позволяет использовать его на всех этапах лечения и реабилитации. 2 вида концентрации основного вещества позволяют выбрать оптимальное средство для каждого индивидуального случая.
4. Мельдоний сейчас можно купить только в виде раствора для инъекций в дозировке 250 мг, но при этом он дешевле на 150 руб., чем Милдронат. Поэтому его часто используют для интенсивных медикаментозных курсов в условиях стационарного лечения.

Цена

Средняя стоимость Милдроната в виде капсул 0,25 г (40 шт.) – 270 руб., 0,5 г (60 шт.) – 590 руб., ампул (10 шт. по 5 мл с концентрацией 10%) – 362 руб. Стоимость аналогичной упаковки Мельдония – 209 руб.

Что лучше

Так как существенных различий между препаратами нет, их можно взаимозаменять. Благодаря тому, что Милдронат можно приобрести в виде сиропа, разрешенного к применению с 12 лет, область его применения расширяется.

Отзывы врачей о Мельдонии и Милдронате

Светлана, офтальмолог, 39 лет, Санкт-Петербург

Использую Милдронат и Мельдоний в виде растворов для парабульбарного введения при патологиях сетчатки. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя в борьбе с диабетической ретинопатией. Данные фармацевтические средства относительно безопасны для лечения глазных болезней. Количество осложнений и побочных реакций незначительное, чаще всего они обусловлены индивидуальной непереносимостью основного действующего вещества. Учитывая, что клиническая эффективность одинаковая, оставляю пациентам право выбора.

Святослав, кардиолог, 40 лет, Владивосток

Назначаю пациентам Мельдоний в раннем постинфарктном периоде в виде ежедневных внутривенных инъекций. Этот препарат положительно влияет на восстановительные процессы в миокарде. Парентеральное (инъекционное) введение обеспечивает хорошую биодоступность медикаментозного средства. При выписке пациентов на амбулаторное лечение рекомендую медикаментозные курсы с Милдронатом в капсульном виде. Удобно, что предусмотрено 2 дозировки капсул – это позволяет правильно подобрать эффективную дозу.

Отзывы пациентов

Мария, 28 лет, Мурманск

Моему отцу назначили Милдронат для восстановления после ишемического инсульта. Когда пришлось докупать новую упаковку, этого средства в аптеке не оказалось, и фармацевт порекомендовал аналогичный по составу Мельдоний, выпущенный в России. Отец не заметил разницы между уколами, никаких побочных реакций у него не было. После улучшения состояния после сердечно-сосудистого заболевания врачи перевели его на капсулы Милдроната по 500 мг. Препарат переносит хорошо, дискомфорта в животе после них нет, только дороговаты для пенсионера.

Владимир, 57 лет, Казань

Прохожу плановый ежегодный курс реабилитации после перенесенного 3 года назад инфаркта. Врач в этот раз порекомендовал вместо Милдроната купить ампулы Мельдония. Лекарство стоит дешевле, а эффект одинаковый. Уже после 3 укола у меня пропал дискомфорт в грудной клетке, стал отмечать, что быстрее поднимаюсь по лестнице, появился прилив сил. Никаких побочных реакций, указанных в инструкции к препарату, я у себя не наблюдаю.

Юлия, 60 лет, Москва

Назначили уколы Мельдония после операции по замене митрального клапана сердца для восстановления тканей. В процессе лечения стала ощущать головные боли, усиливающиеся в вечернее время. После консультации и прохождения дополнительного обследования врач предположил, что это побочное действие лекарства. Он посоветовал перейти на латвийский аналог Милдронат. Действующее вещество такое же, как и у Мельдония, но это лекарство я переношу намного лучше. Боли прошли, ощущаю прилив сил и улучшение настроения.