Какой препарат лучше выбрать Детралекс или Троксевазин?
Отличия средств
Оба препарата являются ангиопротекторами и венотониками, т. е. улучшают работу вен и капилляров. Прием данных лекарств рекомендуется при расстройствах венозного и капиллярного кровообращения различной степени, в том числе при геморрое и диабетической ретинопатии. Однако несмотря на общую фармакологическую группу, Троксевазин и Детралекс имеют ряд существенных различий, а именно:
- содержат различные, но похожие по действию активные вещества (диосмин, гесперидин, троксерутин);
- отличаются по фармакокинетике и, в определенной степени, по противопоказаниям и побочным эффектам;
- по-разному применяются в период беременности и лактации, в детском возрасте.
Необходимо сказать, что основные действующие вещества Детралекса и Троксевазина (диосмин, гесперидин и троксерутин) относятся к флавоноидам.
Причем диосмин и троксерутин – это полусинтетические флавоноиды, а гесперидин имеет растительное происхождение (содержится в цитрусовых). Что касается конкретно диосмина, то он представляет собой измененный гесперидин. В свою очередь троксерутин является полусинтетическим гликозидом флавоноида кверцетина, который в природе содержится в растениях красного цвета (красный лук, виноград и т.п.). Как гесперидин, так и кверцетин близки по своим свойствам, однако в лекарственной форме имеют определенные особенности применения при терапии проявлений венозной недостаточности.
Конкретный диагноз и сопутствующие заболевания обуславливают назначение доктором того или иного лекарства (Троксевазина или Детралекса). Кроме того, при назначении конкретного препарата большую роль имеют противопоказания к применению.
Помимо сходных действующих веществ действие как Детралекса, так и Троксевазина основано на уменьшении растяжимости стенок сосудов. Также данные средства в определенной мере изменяют свойства крови, в частности, уменьшают агрегацию и увеличивают степень деформируемости эритроцитов, вследствие чего кровяные клетки легче продвигаются по кровеносному руслу и мелким сосудам.
Фармакокинетика лекарств
Необходимо сказать, что Детралекс и Троксевазин имеют разную фармакокинетику. Так, степень абсорбции у Детралекса высока (препарат активно метаболизируется сразу же после приема таблеток), абсорбция же Троксевазина (в таблеточной форме) составляет только 10-15%. Кроме того, Троксевазин в основном разлагается в печени, а затем выводится с желчью (60-70%) и мочой (20-22%). Детралекс преимущественно выводится с калом (примерно 80%) и мочой (14%). Таким образом, применение Детралекса оказывает меньшую нагрузку на почки, что может быть более предпочтительным в случае назначения ангиопротекторов больным с различными почечными патологиями.
Противопоказания и побочные эффекты
При назначении и применении веностабилизирующих лекарственных препаратов доктор обязательно учитывает противопоказания к применению и побочные действие. Так, Троксевазин не следует назначать пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также тем, у кого диагностирована почечная недостаточность. Что касается Детралекса, то фирма-производитель в качестве противопоказаний указывает только период лактации и случаи повышенной чувствительности к компонентам препарата.
В общем, побочные эффекты у обоих препаратов сходные:
- кожные проявления (сыпь, зуд и др.);
- расстройство деятельности ЖКТ (диспепсия и т. п.);
- головная боль.
Однако Детралекс в отличие от Троксевазина может сильнее влиять на деятельность ЦНС, возможно появление головокружения и общего недомогания. При приеме Детралекса в редких случаях возможен отек Квинке. То есть аллергикам при отсутствии патологий ЖКТ и почек лучше по назначению врача принимать Троксевазин.
Что касается использования препаратов в период беременности, то Троксевазин показан, начиная с 2-3 триместра, а также в период лактации. Что касается Детралекса, то данное средство можно применять в течение всей беременности, однако производитель не рекомендует принимать Детралекс в период кормления грудью по причине отсутствия данных соответствующих исследований.
Кроме того, как правило, Троксевазин не назначают детям до 15 лет, а вот в отношении Детралекса в инструкции к таблеткам не оговорены возрастные ограничения, поэтому здесь не обойтись без консультации врача.
Необходимость консультации специалиста
Как уже отмечалось выше, Детралекс и Троксевазин имеют много общего, в то же время применение этих лекарств имеет свои особенности. Поэтому во избежание некорректного самолечения необходимо обратиться к врачу, который назначит тот или иной препарат в рамках комплексной терапии, исходя из точно установленного диагноза, состояния здоровья пациента и др. Ведь именно комплексная терапия, включающая не только прием венотоников, но и коррекцию рациона (массы тела), определенный двигательный режим и т. п., может на начальных этапах приостановить прогрессирование венозной недостаточности.
Кроме того, при тяжелых формах венозной недостаточности применение одних только медикаментозных средств малоэффективно, поскольку в таких случаях показано хирургическое вмешательство.
При этом, как правило, варикозные вены удаляют (перевязывают) или проводят ангиопластику. Такая терапия в сочетании с приемом ангиопротекторов, сбалансированным питанием и коррекцией массы тела (при необходимости) хорошо устраняет проявления венозной недостаточности.
(Пока оценок нет)
Загрузка...