Методики лечения остеопороза
О остеопорозе, то есть патологической ломкости костей, хотя бы раз в жизни слышал каждый из нас. Большинство людей ошибочно считает, что это заболевание людей преклонного возраста, а значит, следующих лет 50 о нем задумываться не стоит. На самом деле, мужчины и женщины после 45 уже в группе риска. Согласитесь, этот возрастной рубеж сложно назвать преклонным возрастом. Врачи называют остеопороз – болезнью современной цивилизации. С развитием современных компьютерных технологий, люди все чаще ведут пассивный образ жизни: отказываются от физического труда, прогулок на свежем воздухе, не следят за своим питанием и не желают отказываться от вредных привычек – все это медленный, но уверенный путь к развитию данного заболевания. Заболевание возникает в результате недостатка кальция в организме и как следствие постепенного разрушения костной ткани.
Как лечит остеопороз костей и суставов современная медицина?
Современным методикам лечения удается значительно замедлить процесс развития заболевания и даже остановить его прогрессирование на определенный отрезок времени.
Терапия в первую очередь направлена на остановку вымывания кальция и других важных минералов из костной ткани, а также восстановления нормальной плотности костей. На более поздних стадиях заболевания она также выполняет функции профилактики переломов и функции уменьшения болевых ощущений и улучшения качества жизни пациента в целом. Лечение остеопороза всегда комплексное и довольно продолжительное. Только так можно остановить его прогрессирование. Современная терапия двухкомпонентная. Она включает непосредственно медикаментозное лечение и нефармакологические методы (лечебная физкультура, диета, массаж).
Медикаментозное лечение остеопороза
Оно включает в себя прием сразу нескольких групп препаратов. Среди них:
- Витаминно-минеральный комплекс с высоким содержанием кальция и витамина D. Первый отвечает за восстановления костной ткани и синтез остеобластов, необходимых для формирования костей, второй – помогает кальцию эффективно усваиваться. Кроме того, они необходимы в качестве дополнения к заместительной гормональной терапии. Суточная норма кальция, в первую очередь, зависит от возраста пациента и находится в переделах 800- 1500 мг ионизированного минерала. Недостаток витамина D можно восполнить с помощью приема солнечных ванн в весенне-летний период и сеансов облучения ультрафиолетовыми лампами зимой.
- Бисфосфонаты — это синтетические аналоги естественных пирофосфатов, устойчивых к влиянию ферментной среды организма. Данная группа препаратов замедляет процесс потери костной массы, а в некоторых случаях, повышает минеральную плотность кости. Современные эндокринологи используют несколько бисфосфонатов: алендронат, ризедронат, ибандронат, золедроновая кислота. Каждый из них имеет свою схему приема и дозы.
- Гормон заместительная терапия (прием женских гормонов энгдрогенов). Применяется при лечении постменопаузального и сенильного остеопороза (у женщин). Такого рода терапия стимулирует увеличение плотности костной ткани, уменьшения процессов ее разрушения, а также снижения риска переломов. Важно знать, что гормон эстроген назначается только в комбинации с прогестином, поскольку сам по себе он может спровоцировать развитие рака матки. Гормон заместительная терапия имеет ряд побочных эффектов таких как: тошнота, метеоризм, боль в груди и повышенное кровяное давление.
- Кальцитонин является синтетическим аналогом гормона щитовидной железы кальцитонина. Препарат отвечает за регулировку обмена кальция в организме и повышение его уровня в крови. Кроме того, доказано, что он снижает риск переломов, усиливает позитивное воздействие других негормональных препаратов, и имеет ярковыраженный обезболивающий эффект.
Нефармакологические методы лечения остеопороза
- Диета. Правильно подобранная диета поможет естественным путем восполнить недостаток кальция и других микроэлементов в организме. Для этого рацион наполняют продуктами, богатыми на кальций и растительные эстрогены. Они в большом количестве содержатся в сыре, твороге, других кисломолочных продуктах, блюдах из сои и свежей зелень. Для восполнения дефицита витамина D в ежедневный рацион включают рыбу, яйца, печень, сливочное масло, сметану.
- Физические упражнения. Как показывают исследования, ежедневная гимнастика позитивно влияет на рост костной ткани и является самым действенным методом профилактики переломов. Подбирая комплекс упражнений, особое внимание следует обратить на укрепление мышц спины, плечевого пояса, грудной клетки и нижних конечностей.
- Отказ от вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя приближают вас к остеопорозу семимильными шагами. Организация быта направлена на максимальное снижение риска переломов. Кроме того, стоит приобрести ортопедический матрац и подушку.
Хирургическое лечение переломов позвоночника
В данном случае, речь идет о переломах позвоночника, которые появились в результате остеопороза. Для этого используется такой хирургический метод как пункционная вертебропластика. Методика предусматривает взятие пункции тела из поврежденного позвонка и введение рентгенконтрастного костного цемента. Это амбулаторная процедура, которая проводится под местным обезболиванием и не требует дальнейшей госпитализации Показания к процедуре:
- множественные компрессионные переломы позвонков;
- задавненый компрессионный перелом;
- прогрессирующая деминерализация костной ткани;
- в случае, когда риск возникновения перелома превышает 25%.
Использование вертебропластики позволяет уменьшить болевой синдром, избежать дальнейшему развитию кифоза (горба), значительно улучшить качество жизни.
Результаты лечения остеопороза
Комплексное лечение заболевания приносит следующие результаты:
- активизация работы почек, щитовидной железы, желудка, кишечника и других систем, которые принимают участие в обмене кальция в организме;
- активизация процессов регенерации в пораженных участках скелета, замедление процессов распада костной ткани, уравновешивание процессов «восстановление-распад»;
- активизация микроциркуляции и
- улучшения микроциркуляции и метаболизма;
- нормализация работы центральных структур мозга;
- восстановление нейро – эндокринной и нейро-вегетативной иннервации;
- стимуляция клеточного и гуморального;
- изменение биометаболизма костной ткани через стимуляцию биоэнергетических ферментов.
Схема лечения остеопороза подбирается сугубо индивидуально с учетом стадии развития болезни, состояния здоровья больного, его возраста и других факторов.