Может ли быть бронхит без кашля и температуры?

Среди симптомов бронхита кашель и повышенная температура являются основными жалобами, с которыми обращаются к доктору. Если отсутствует и то, и другое, то становится непонятно, на основании каких признаков можно говорить о болезни, и почему именно о бронхите. Рассмотрим подробнее.

Бывает ли бронхит без кашля?

Бронхит может протекать по-разному. Это зависит от вызвавших его агентов, возраста и иммунной резистентности человека. Однако основные симптомы будут одинаковы или похожи во всех вариантах.

Бронхи относятся к нижним дыхательным путям и находятся глубоко в нас, пронизывая своими мельчайшими ответвлениями легкие. Бронхи пребывают в постоянном контакте с воздухом из окружающей среды. Это делает их уязвимыми для бактерий, вирусов и мельчайших паразитов. Отяжелить работу дыхательной системы могут микрочастицы, которые постоянно находятся в воздухе.

Реснитчатая внутренняя поверхность бронхов препятствует оседанию на их стенки агрессивных элементов, содержащихся в воздухе. В самих стенках находятся железы, вырабатывающие прозрачный секрет наподобие того, который продуцируется у каждого из нас в носу. Реснички находятся в постоянном движении, передвигая секрет по направлению к выходу из трахеи. Вместе с секретом наверх транспортируется все то, что «прилипло» к нему из вдыхаемого воздуха. Так слаженно и идеально работает система защиты легких от проникновения в них болезнетворных вирусов, патогенных и условнопатогенных бактерий, пыли и т.д.

В этой защитной системе существенная роль отводится кашлю как экстренной мере по эвакуации лишнего из дыхательных путей.

1. Когда в бронхах начинается воспаление, слизистая увеличивает секрецию.
2. Продукты жизнедеятельности бактерий, смешиваясь с секретом, придают ему более густую консистенцию.
3. Отек слизистой приводит к существенному сужению просвета бронхов.
4. Реснички не могут справиться с транспортировкой выделений, передают рецепторам раздражение.
5. Рецепторы запускают безусловную рефлекторную реакцию – мышцы дыхательных путей, грудные и спинные мышцы одновременно сокращаются, с усилием выбрасывая воздух из легких. Мы называем эту реакцию кашлем.

Существуют такие заболевания как обструктивный бронхит, бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких. Несмотря на то, что причины и течение у них различны, механизм очистки дыхательных путей от лишнего содержимого обязательно предполагает кашель как основной симптом.

При обструктивном бронхите или болезни легких, которые являются стандартными заболеваниями курильщиков, реснички, выстилающие дыхательные пути, из-за постоянного воздействия табачного дыма отмирают. Подвергается изменению весь поверхностный слой бронхов. Их просвет сужается. Соответственно, ухудшается дренажная функция. В этом случае кашель выступает компенсационным механизмом, позволяющим эвакуировать табачный осадок, пыль и выделяемый слизистой секрет наружу.

При бронхиальной астме также происходит спазмирование бронхов с возникновением кашлевого рефлекса.

Таким образом, кашель непременно сопровождает любой бронхит и другие заболевания дыхательной системы как у взрослого, так и у ребенка.

Бывает ли бронхит без температуры?

Если бронхита без кашля быть не может, то повышение температуры – частый, но не обязательный симптом заболевания.

Повышение температуры тела происходит не спонтанно. Этот процесс в автоматическом режиме регулируется головным мозгом, который на основании данных о составе и температуре крови, информации от разных мозговых отделов запускает механизм подъема или снижения температуры. Цель повышения температуры:

• Создать некомфортные условия для размножения бактерий и вирусов (более 38,5°C).
• Стимулировать собственную иммунную систему на борьбу с ними.

Таким образом, при любом воспалительном процессе или вирусном заболевании, температура тела непременно повышается. Наиболее резкий скачок температуры наблюдается при бронхите у ребенка. У детей процессы терморегуляции и иммунного ответа не до конца отлажены. Поэтому, если у взрослого температура поднимается до 38-39°C, то у ребенка – часто превышает это значение.

Чем меньше ребенок, тем он более уязвим, и тем «неадекватнее» реакция организма на воспалительный процесс в дыхательных путях. У грудничка бронхит не может быть без температуры. Если же маленький ребенок кашляет, а температуры у него нет, с большой долей вероятности следует предположить другое заболевание. Например, это может быть спазм бронхов в результате аллергической реакции или первые симптомы бронхиальной астмы.

Бронхит без температуры может быть только в случае хронического заболевания или в форме обструкции бронхов у взрослых людей. В формировании этих патологий значительную роль играют деструктивные факторы внешней среды:

• воздействие табачного дыма;
• частое вдыхание токсичных веществ и пыли, например, на производстве.

Такие бронхиты периодически переходят в стадию обострения со стандартными симптомами – кашлем и температурой. После купирования обострения температура нормализуется, кашель уменьшается, но до конца не исчезает, преследуя человека на протяжении всей жизни.